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ACIC:行前說明會:台灣健保要不要停保?


台灣健保要不要停保?

每次出國預定 6 個月以上,您可以選擇「繼續加保」或「辦理停保」。我個人是覺得:如果經濟負擔的起,站在『作善事』及『現在我幫你,日後你幫我的全民分擔』立場,即使人在海外『健保沒停保,保護傘也是稱開的』觀念下,其實可以不用停保!

◎ 選擇「繼續加保、不停保」:

不 須申請(如未辦理停保即屬於繼續加保),出國期間持續繳納保險費,繼續享有健保醫療權益。如在國外發生不可預期傷病或緊急分娩,必須在當地醫療院所立即就 醫時,應在就醫日或出院日起 6 個月內,檢附當地醫療院所開立醫療費用收據正本、費用明細、診斷書或病歷相關資料、及當次出入境證明文件影本,填妥全民健康保險自墊醫療費用核退申請書, 向投保單位所在地之健保署各分區業務組申請核退自墊醫療費用。

◎選擇「辦理停保」:

出國前向投保單位申請,出國期間暫停繳納保險費,並同時暫停醫療給付權益。

1.請填妥『停保申請表』,經投保單位向健保署提出申請。本人無法親自申請時,可委託在臺親友攜帶本人及受委託親友的身分證件、印章,向投保單位辦理停保。

2.出國後申請停保者,以申請表件送達健保署之日為停保日,不可追溯至出國日為停保日。未辦理出國停保者(依法即屬繼續加保),回國後不能申請追溯補辦停保,或要求退還出國期間已繳納的保險費。

3、出國 6 個月以上辦理停保,返國復保後再次出國者,應屆滿 3 個月,才能再次辦理停保。

◎ 停保後,返國不論停留長短,應自『返國日』起復保、繳納保險費

1.在國外期間不能辦理復保,須等到返國才能辦理復保。辦理復保請填妥『復保申請表』,檢附戶籍相關證明文件及入出境證明或護照全份影本,向投保單位辦理復保。未辦理復保,仍然要追繳返國日起之保險費。

2.每次返國如出國期間未滿 6 個月,即不符合停保規定,將註銷停保並追繳保險費,同時恢復健保醫療給付權益。

3.返國後如有再次預定出國 6 個月之情形,必須重新選擇是否停保;如果選擇停保,應重新提出申請,停保日必須在返國復保屆滿 3 個月之後。

4.停保、復保申請表可至健保署全球資訊網下載列印。

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